ЛАСИК (LASIK)

Можно выделить три основных мотива, которыми руководствуются пациенты, когда хотят сделать лазерную коррекцию зрения. Первый – это медицинские показания, случаи, когда коррекция зрения невозможна с помощью очков или линз. Второй мотив – это характер профессиональной деятельности человека, когда очки или линзы создают определенный дискомфорт в работе. Наконец, третий мотив – просто нежелание носить очки. Но одного желания пациента недостаточно. Перед тем, как делать операцию, пациент должен пройти полное офтальмологическое обследование у врача-офтальмолога нашего центра. В ходе диагностических процедур на специальном оборудовании определяются необходимые для проведения операции показатели состояния зрительного органа пациента, а также возможные противопоказания для лазерной коррекции зрения.

Во всем мире принято оперироваться после 18 лет. Объясняется это тем, приблизительно к 18-ти годам процесс формирования зрительного органа заканчивается. Именно после этого возраста обычно и проводят лазерную коррекцию зрения, тогда, когда зрение полностью стабилизировалось. Что касается максимального возраста, при котором может быть выполнена лазерная коррекция зрения, то тут ограничений нет. Если человек хочет ее сделать, если у него нет противопоказаний по состоянию здоровья, то тогда можно оперироваться.

Все пациенты боятся еще больших проблем со зрением. И это вполне естественно. Но, как показывают данные мировой практики, вероятность возникновения побочных эффектов после лазерной коррекции сведена до десятых долей процента, благодаря тщательному диагностическому обследованию перед проведением коррекции и совершенству современных лазерных систем. Диагностика выполняется при помощи современного компьютеризированного оборудования и дает возможность максимально точно измерить толщину роговицы, внутриглазное давление, определить причину плохого зрения, выявить противопоказания и потенциальные угрозы, спрогнозировать результат будущей коррекции. Такое обследование позволяет обезопасить пациента от нежелательных последствий и дает возможность лечащему врачу не только удостовериться в целесообразности лазерной коррекции, но и предложить оптимальный, индивидуальный выбор методики проведения лазерной коррекции.

Результат лазерной коррекции со временем не меняется – это доказанный факт. Лазерная коррекция прошла многоэтапные клинические испытания, прежде чем ее начали использовать офтальмологи в медицинских центрах и клиниках по всему миру. В широкой практике лазерная коррекция используется с 1985 года. Многолетние наблюдения за пациентами показали, что эксимерный лазер не вызывает каких-либо нарушений во внутренних структурах глаза, так как воздействие происходит только на одну из преломляющих сред – роговицу, и глубина воздействия строго ограничена. За все время применения лазерной коррекции случаев ухудшения зрения или ее потери вследствие лазерного воздействия не зафиксировано.

Процедура ReLEx SMILE длится около 10 минут и включает в себя подготовку пациента к операции, местную анестезию и установку векорасширителя, формирование лентикула в толще роговицы с помощью фемтосекундного лазера, надрез роговицы на 2,5-4 мм для извлечения лентикула, удаление лентикула через надрез специальным инструментом – спатулой. Удаление лентикула изменяет кривизну роговицы. В результате — корректируется дефект рефракции глаза. Вследствие отсутствия роговичного лоскута (flap), биомеханическое повреждение роговицы – минимальное. Процесс выздоровления индивидуален. В большинстве случаев, острота зрения становится хорошей в течение 1-2 дней после операции и стабилизируется в течение 2-3 недель. Уже через два дня после процедуры ReLEx SMILE пациент может водить автомобиль, работать и заниматься спортом без очков и контактных линз. Перед операцией в оперируемый глаз закапываются анестезирующие капли. Фемтосекундным лазером (при FemtoLASIK), либо специальным прибором микрокератомом (при LASIK) — формируется лоскут из поверхностных слоев роговичной ткани толщиной от 90 до 120 микрон. Затем лоскут отгибается, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким слоям роговицы. Луч лазера испаряет часть роговицы, формируя ее новую поверхность. Все действия лазера управляются компьютером, в который закладывается программа с данными, рассчитанными индивидуально для каждого пациента, с максимальной точностью определяющая объем лазерной коррекции. Лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена – собственного вещества роговицы. Наложения швов не требуется. Восстановление эпителия по краю лоскута происходит самостоятельно. После завершения лазерной коррекции роговица промывается специальным раствором. В конце операции пациенту закапывают противовоспалительные капли. Вся процедура занимает всего 15-20 минут и является безболезненной и безопасной, неприятные ощущения минимальны. Зрение возвращается практически сразу и нормализируется в течение двух недель.

Процедура LASIK осуществляется амбулаторно: пациент находится под наблюдением в центре в течение часа, а затем может спокойно отправляться домой. Уже на следующий день можно приступить к работе, смотреть телевизор, пользоваться компьютером, и продолжать вести обычный образ жизни. В первое время мы просим наших пациентов быть осторожными с тем, чтобы не тереть глаза, желательно исключить посещение сауны или бани. Ведь после операции в течение нескольких часов еще сохраняется незначительное раздражение глаза: лучше в это время не заниматься никакими важными делами, а лучше всего отдохнуть или заснуть на пару часов. Для того, чтобы обезопасить себя в послеоперационный период необходимо: • для защиты от инфекций в течение 2-х недель закапывать антибиотики; • для улучшения заживления и предотвращения нежелательной сухости глаза от антибиотиков в течение 1 месяца можно закапывать увлажняющие капли.

Лазерная коррекция зрения не нарушает Вашего привычного распорядка. Не требуется брать отпуск или больничный. Зрительные нагрузки возможны уже через несколько дней после операции.

Здесь хотелось бы объяснить, что лазерная коррекция зрения проводится на поверхностных слоях, не проникая внутрь самого глаза, тем самым не образуя ни рубцов, ни разрезов. Следовательно, никаких ограничений на поднятие тяжестей, на активную жизнь после эксимер-лазерной коррекции зрения не существует. Кстати этим вопросом интересуются женщины, считается, что лазерная коррекция зрения противопоказана нерожавшим женщинам. Это неправильные, а главное, необоснованные страхи. Проведение эксимер-лазерной коррекции никак не повлияет на течение родов. Проблемы со зрением во время родов могут возникнуть никак не из-за того, что вы сделали лазерную коррекцию, а вследствие проблем с сетчаткой, которые зачастую сопровождают близорукость средней и высокой степени. Физические нагрузки провоцируют отслойку сетчатки, а та, в свою очередь, без срочной офтальмологической помощи может привести к слепоте. Для того, чтобы не возникла такая ситуация нужно провести укрепление сетчатки до родов.